什么是不孕症?
从古到今,人们普遍地认为结婚后女人就会生孩子,这是生活常识。在封建社会,娶老婆就是为了生儿育女,传宗接代。一旦结婚1-2年,女方还不能生养,就认为妻子有病。丈夫就可理直气壮地纳妾,甚至可将妻子休回娘家。有些少数民族还有试婚的风俗,即男女先同居,女方能怀孕就正式结婚,不能怀孕则终止关系。
有人调查过一百对新婚夫妇,约有60多位新娘能在婚后3个月内怀孕,75-80位妇女在婚后半年内受孕,1年内怀孕的妇女计有85位,2年内怀孕的达到90位。另外一个调查资料表明,一般结婚后5个月妇女才有一次受孕的机会。这就是说,妇女结婚后不一定都能在短期内受孕,即使在排卵期发生性关系,也不是每次都能受孕的。
医学上通常规定:夫妇同居,若性生活正常,不采用任何避孕措施,婚后2年内未受孕的称为不孕症。这时。夫妇双方应该同时去医院检查。我们称婚后女方从未怀过孕的为原发不孕,其中约三分之一是由女方的原因造成的,三分之一是由于男方的疾病,还有三分之一为男女双方都有异常。当然2年期限不是绝对的,如果结婚时双方年龄较大,尤其女方已经30岁以上,那么就不一定非要等到2年才开始检查不孕原因。另外,有一些妇女结婚不久就怀孕了,因某些原因作了人工流产或不明原因的自然流产;也有的妇女生过一个孩子并给孩子喂过奶,停喂奶后,因特殊原因(如孩子有病或死亡)要再生一个孩子,但怎么也怀不了孕。医学上对妇女从第一次怀孕结束后,不避孕,经2年以上未能再次受孕,称为继发不孕。同样,夫妇双方不论哪一方再婚,同居而不避孕2年以上未能怀孕,亦称不孕症。再婚后的不孕症,男女双方都应检查。若男方第一次结婚时,妻子怀过孕,再婚时的不孕原因,往往偏重于第二位妻子。若再婚的夫妇都生育过,此时不孕症检查一定要二人同时检查。因此,不管原发不孕还是继发不孕都是疾病。据美国的调查,不孕症约占已婚妇女的10%,所以不孕症可谓常见病。它可以由丈夫或妻子的先天性的缺陷或某些疾病引起,一定要夫妇双方同时检查,才能找出原因,对症治疗。
不育与不孕是一回事吗?
一般地讲,不育与不孕都是指婚后女方不能生育。但严格地讲,两者并不是一回事。
不孕症是指女方不能受孕,不孕是因受精障碍引起的;不育症则是女方有过妊娠,但妊娠不能维持,指流产、早产或死产,从而得不到一个活婴。为什么会发生流产呢?原因是多方面的。一般讲,怀孕两个月以内的流产,80%是由于精子或卵子,或两者均有缺陷,使得胚胎发育不健全或者不发育,其中约有一半左右是由于男方或女方,或双方生殖细胞内染色体异常,例如某些遗传性疾病就表现为染色体的异常。又如40岁以上的妇女怀孕后,由于染色体的老化,也会影响胚胎不能正常发育而导致流产。
流产的其他常见原因一般为母体内分泌功能不正常。要维持正常妊娠,妇女体内不仅要分泌一些特殊的激素,而且这些激素要有足够的数量。主要的激素有三种,即孕酮、雌激素及绒毛膜促性腺激素,缺少任何一种或数量不够都可影响胚胎的发育,从而引起流产。治疗流产常用黄体酮就是这个道理。有些妇女的子宫形态不正常,如子宫有两个角,子宫腔内有一个膈,或者子宫上长瘤子,这些都能使小生命很早就离开母体。如果怀孕期间母体患有急性疾病,特别是严重流感、风疹、高烧及急性传染病等,往往会引起子宫收缩;同时,母体的病菌通过胎盘进入胎儿体内会使其夭折而发生流产。母亲患有严重的慢性病如重度心脏病及贫血,引起母亲缺氧也会引起流产。怀孕早期如接触毒物如酒精、汞、铅等也常使胚胎畸变而流产。另有一些少见的流产原因是由于母亲与胎儿的血型不合,或者母亲宫颈太松,怀孕4至5个月后流产,这二者常常引起的流产称晚期流产。