“阴阳人”是怎么回事？

人，有男女之别。

但也有个别人既不象男人，也不象女人。说他是男性，又具有女性的特征；说她象女性，而实际上又具有男性的特征。医学上把这些具有男女两性特征的人，叫做“雌雄同体”，“两性畸形”，俗称“阴阳人”。例如：由于出生时较倾向于男性，所以常被当作男孩儿抚养，但是到青春发育期，乳房却开始增大，还会出现周期性的“血尿”，实际上是月经来潮。又如：被当作“女孩儿”抚养的患儿，在青春发育期会出现阴蒂肥大并且常能勃起，生有喉结，长有胡须。

两性畸形的人，又可分为真两性畸形和假两性畸形人。真与假之分，是根据体内的主性腺来判断的。

真两性畸形人，是指体内既有男性性腺又有女性性腺，即睾丸和卵巢都具备，二者可以分别形成两个性腺存在于腹腔内，也可在同一性腺内并存。医学上称这种性腺为“卵睾”。有时，一种性腺组织完全被包埋在另一性腺组织内。体内所具卵巢和睾丸皆可有内分泌功能，即体内同时有雌激素和雄激素，但常以其中一种激素占优势。外生殖器多为性别不明，也可能表现为女性，也可能表现为男性，而第二性征的发育往往随占优势的激素而定。如体内雌激素占优势，第二性征就倾向于女性。如雄激素占优势，第二性征就倾向于男性。这种人外阴的尿道上方有一较小的阴茎，下方又有两片分开的大阴唇，在两片大阴唇之间有一小的开口似乎是阴道口，而实际上是排尿的地方。这种真两性人会同时出现男女两种特征，乳房丰满，阴茎可以勃起，有时会遗精，不能射精，精液中没有精子，不长胡须。如果作为女性，阴道浅而小，子宫很小，因此没有生育能力。但也曾报道发现有生育功能者。

假两性人与上述不同，这种人体内仅有一种生殖腺，但外生殖器官、第二性征及身体其他部分具有男女两性的特征，与生殖腺有某种程度的不相符。假两性人又可分为男性假两性人和女性假两性人。

男性假两性人，是指病人本质上是男，体内生殖腺是睾丸，但外生殖器却象女性，例如阴茎极短小，男性第二性征又不明显，所以这种人往往被误认为女性，但不会有月经来潮。而女性假两性人的生殖腺是卵巢，但外生殖器官却象男性，例如，阴蒂特别肥大象男孩儿的阴茎，大阴唇左右连合，有的卵巢过度下降以至降入大阴唇而类似阴囊，但其中没有睾丸。外表有喉结，长胡须，因而往往被误认为是男性。

为什么会产生两性畸形呢？大多数是性染色体异常造成的。所以，我们一旦发现婴儿的外阴男女难分，就应尽早地搞清楚它的实质，根据其所属社会性别类型、外阴畸形的程度及表现来进行治疗，决定其性别。如患者外生殖器接近女性，且从小就按女孩抚养者，可切除其男性结构，必要时辅以雌激素治疗，以利第二性征的发育，为无阴道或阴道短浅，可在婚前行人工质成形术。如患者外生殖器接近男性，且又按男性抚养时，可将女性结构切除，必要时辅以雄性激素治疗，并做必要的外生殖器修补术，如尿道下裂修补术。但一般说来再造有功能的阴茎是很困难的。确定性别最好是在3岁以前，如果在发育后或婚后再改变性别会使患者造成心理上极大创伤。至于幼小时外观正常到发育才出现性别改变的，只能根据实际情况采取最适合的措施，赋于最适合的性别。但是由于生殖器官不健全，只能做到可以结婚而不能生育。

其实两性畸形很少见。尤其真两性畸形(所谓真阴阳人)更为罕见。

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